تا به حال به این فکر کردهاید که هنگام عمل بینی دقیقا چه اتفاقی میافتد و بیمار چگونه هیچ دردی احساس نمیکند؟ راز اصلی در نوع بیهوشی عمل بینی نهفته است؛ مرحلهای حیاتی که نقش مهمی در راحتی، ایمنی و نتیجه نهایی جراحی دارد، انتخاب نوع بیهوشی عمومی یا موضعی با آرام بخش به شرایط بیمار، پیچیدگی عمل و تشخیص جراح بستگی دارد، اما شاید این سؤال برایتان پیش آمده باشد که کدام نوع بیهوشی برای عمل بینی بهتر است و عوارض کمتری دارد؟
انواع بیهوشی در جراحی بینی
قطعا یکی از مهم ترین مراحلی که برای عمل موفقیت آمیز باید طی گردد انتخاب نوع بیهوشی ای است که باید در جریان عمل از آن استفاده گردد، انتخاب نوع بیهوشی در عمل زیبایی بینی مقدماتی دارد، بدین معنا که پزشک تست هایی می گیرد و مشخص میکند کدام نوع بیهوشی بهتر است انجام شود، این تست ها نشان می دهد آیا بیمار به نوع خاصی از داروها واکنش نشان می دهد یا اینکه بیماری خاصی دارد یا خیر.
در جراحی بینی، بسته به نوع عمل و شرایط جسمی بیمار، از سه نوع بیهوشی استفاده میشود که هر کدام ویژگیها و مزایای خاص خود را دارند:
بیهوشی عمومی
در بیهوشی عمومی، بیمار کاملا در خواب عمیق قرار میگیرد و هیچ دردی یا صدایی را احساس نمیکند، داروهای بیهوشی از طریق ورید یا استنشاقی تزریق میشوند و تنفس بیمار توسط دستگاه کنترل میگردد، این روش برای جراحی های کامل یا پیچیده بینی مناسب است و به جراح اجازه میدهد با دقت بیشتری عمل را انجام دهد، مراقبت تخصصی و پایش مداوم علائم حیاتی برای ایمنی بیمار ضروری است.
بیحسی موضعی با آرام بخش
در این روش، ناحیه بینی با داروی بیحسی موضعی بیحس میشود و هم زمان داروی آرام بخش تزریق میشود تا بیمار حالت خواب آلودگی یا آرامش داشته باشد و بیمار هوشیاری نسبی دارد، اما درد را احساس نمیکند، این نوع بیهوشی برای جراحی های کوتاه تر یا اصلاحات جزئی مناسب است و دوره بهبودی کوتاه تری نسبت به بیهوشی عمومی دارد.
بی حسی موضعی بدون آرام بخش
در برخی موارد محدود، تنها ناحیه بینی با بی حسی موضعی بی حس میشود و بیمار کاملا هوشیار است، این روش برای اقدامات کوچک مانند ترمیم محدود یا بخیه های سطحی استفاده میشود و بیمار درد را در محل عمل احساس نمیکند، اما این روش برای جراحی های زیبایی کامل بینی توصیه نمیشود، زیرا اضطراب و ناراحتی بیمار افزایش مییابد.
اقدامات قبل از بیهوشی عمل بینی
برای انجام بیهوشی در عمل بینی، رعایت نکات قبل از جراحی اهمیت زیادی در ایمنی و کاهش عوارض دارد و مه مترین اقدامات شامل موارد زیر است:
- پزشک یا متخصص بیهوشی سوابق پزشکی بیمار، بیماری های مزمن، حساسیت های دارویی و مصرف داروها را بررسی میکند تا بهترین نوع و دوز بیهوشی انتخاب شود.
- آزمایش خون، بررسی فشار خون، نوار قلب و در صورت نیاز رادیولوژی یا سایر تستها انجام میشود تا سلامت عمومی بیمار و آمادگی برای بیهوشی تأیید شود.
- برخی داروها مانند رقیق کننده های خون، داروهای ضدالتهاب یا مکمل ها قبل از جراحی باید قطع یا تنظیم شوند تا خطر خونریزی کاهش یابد.
- حداقل ۸ ساعت قبل از بیهوشی نباید غذا یا نوشیدنی مصرف شود تا ریسک استفراغ و عوارض تنفسی کاهش یابد.
- سیگار و الکل عوارض بیهوشی و بهبودی بعد از جراحی را افزایش میدهند و توصیه میشود چند هفته قبل از عمل ترک میشوند.
- هرگونه سابقه واکنش آلرژیک، بیماری های قلبی یا ریوی و اضطراب شدید باید با متخصص بیهوشی مطرح شود تا مراقبت های ویژه قبل و حین جراحی اعمال گردد.
عوارض بیهوشی عمل بینی
بیهوشی در عمل بینی ایمن است، اما مانند هر روش پزشکی، عوارضی داردد که به نوع بیهوشی، وضعیت سلامت بیمار و مهارت تیم پزشکی بستگی دارد و مهم ترین عوارض شامل موارد زیر هستند:
تهوع و استفراغ پس از عمل
یکی از شایع ترین عوارض بیهوشی عمومی، تهوع و استفراغ پس از جراحی است، این وضعیت به دلیل تأثیر داروهای بیهوشی روی سیستم گوارشی ایجاد میشود و کوتاه مدت است و پزشک با تجویز داروهای ضدتهوع قبل یا بعد از عمل این علائم را کنترل میکند و تجربه بهبود بیمار را راحتتر میکند.
سردرد و سرگیجه
بیهوشی و تغییرات فشار خون در طول عمل باعث سردرد یا سرگیجه پس از جراحی میشود و این علائم گذرا هستند و با استراحت، هیدراتاسیون کافی و مصرف داروهای مسکن کنترل میشوند، با این حال، در صورت تداوم یا شدت بالا، باید پزشک را مطلع کرد تا علت دقیق بررسی شود.
مشکلات تنفسی یا کاهش اکسیژن
در موارد نادر، بیهوشی باعث تنگی نفس یا کاهش سطح اکسیژن خون میشود و این وضعیت نیازمند پایش مداوم متخصص بیهوشی و استفاده از دستگاههای تنفسی و اکسیژن درمانی است تا اطمینان حاصل شود که بیمار در حالت ایمن قرار دارد و هیچ آسیبی به اندامها یا مغز وارد نمیشود.
واکنش آلرژیک به داروها
برخی بیماران نسبت به داروهای بیهوشی حساسیت داشته و واکنشها از خفیف شامل خارش، قرمزی پوست تا شدید از قبیل آنفیلاکسی متغیر هستند و متخصص بیهوشی قبل از عمل سابقه پزشکی بیمار را بررسی کرده و داروها را با احتیاط انتخاب میکند تا احتمال بروز واکنش آلرژیک کاهش یابد.
افت فشار خون یا ضربان قلب غیرطبیعی
بیهوشی فشار خون و ضربان قلب را تحت تأثیر قرار میدهد و کاهش شدید فشار یا اختلال در ضربان قلب خطرناک است و به همین دلیل متخصص بیهوشی علائم حیاتی را بهصورت مداوم پایش کرده و در صورت نیاز دارو یا مایعات مناسب تزریق میکند تا وضعیت بیمار پایدار باقی بماند.
درد گلو یا خشکی دهان
در طول بیهوشی عمومی از لوله تنفسی استفاده میشود تا مسیر هوایی باز بماند، این لوله باعث درد گلو، خشکی یا سوزش کوتاه مدت پس از عمل میشود و این علائم ظرف چند روز برطرف میشوند و مصرف مایعات گرم، قرص های مکیدنی و استراحت کافی به بهبود آن کمک میکند.
عوارض نادر
در موارد بسیار نادر، بیهوشی باعث مشکلات جدی مانند آسیب عصبی، حمله قلبی یا مشکلات ریوی میشود و این عوارض به ندرت رخ میدهند، اما اهمیت بالایی دارند، حضور متخصص بیهوشی و تجهیزات پیشرفته در اتاق عمل، امکان تشخیص و درمان سریع این شرایط را فراهم میکند و ریسک جراحی را به حداقل میرساند.
نقش متخصص بیهوشی در عمل بینی
نقش متخصص بیهوشی در عمل بینی بسیار حیاتی است و با ایمنی و راحتی بیمار مرتبط است، متخصص بیهوشی پیش از جراحی وضعیت سلامت بیمار را بررسی کرده و با توجه به سوابق پزشکی، حساسیت ها و داروهای مصرفی، نوع و دوز مناسب بیهوشی را تعیین میکند، در طول عمل، او علائم حیاتی بیمار مانند فشار خون، ضربان قلب، تنفس و سطح اکسیژن را بهصورت مداوم پایش میکند تا اطمینان حاصل شود که بیمار در حالت امن و پایدار است و علاوه بر این، متخصص بیهوشی مسئول مدیریت درد و کنترل عوارض ناشی از بیهوشی است و پس از پایان عمل، روند بیداری و بازیابی بیمار را بهدقت کنترل میکند تا دوره نقاهت با کمترین عارضه ممکن طی میشود و در واقع، حضور متخصص بیهوشی تضمین میکند که عمل بینی با کمترین ریسک و بیشترین ایمنی انجام شود.
نکات مهم در خصوص بیهوشی جراحی بینی
نکاتی در خصوص انواع بیهوشی هایی که برای انجام جراحی بینی قابل انجام است:
1. اگر عمل بینی شما زمان کمتر و اقدامات ساده ای را نیاز داشته باشد از بی حس کننده های موضعی استفاده می شود و بینی شما بی حس شده و نیز با استفاده از آرام بخشی که از طریق رگ شما به بدن تان تزریق می شود موجب می شود حالت سست و بی حرکتی را داشته باشید. در نتیجه در کوتاه ترین زمان پزشک بدون مشکلی اقدامات لازم را انجام می دهد.
2. در برخی موارد به علت شرایط پیچیده ای که بیمار دارد نیاز است که بیمار به بیهوشی کامل برود و معمولا در این شرایط مدت زمان عمل زیاد است که پزشک از این روش استفاده می کند، برای بیهوش شدن با این روش یا باید ماده بیهوشی را بوئید یا اینکه از طریق رگ هایی در نواحی دست و گردن به بدن تزریق می کنند.
3. انواع بیهوشی ای که برشمردیم هیچ گونه عوارضی نداشته و در بسیاری از مواقع کاملا موفقیت آمیز بوده است، اما در شرایطی خاص مشاهده شده است که بیهوشی هایی وجود داشته اند که منجر به مرگ شده اند و این اتفاق در حالی رخ داده است که هیچ نوع بیماری ای از قبل وجود نداشته و هیچ گونه علامت خطرناک و نگران کننده ای نیز مشاهده نشده است، به هر روی این اتفاق قطعا به تخصص و مهارت پزشک وابسته است.
استفاده از انواع بیهوشی عارضه هایی را در پی دارد، اما اغلب آنها آنقدر جدی و مهم نیستند که بتوانند نظر ما را برای انجام عمل جراحی تغییر دهند، مثلا حالت تهوع، سرگیجه و غیره و در این موارد نیز بسیار خفیف بوده و به زودی رفع می شود.
دکتر علی منافی فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی هستند و در انجام کلیه جراحی های پلاستیک بدن و صورت تجربه و تبحر بسیار بالایی دارند. در صورت تمایل به برقرای ارتباط می توانید با شماره های مطب 02188879941 و 02188879942 و 02188797882 تماس بگیرید.
مراقبتهای بعد از بیهوشی عمل بینی
پس از بیهوشی در عمل بینی، رعایت مراقبتها اهمیت زیادی در کاهش عوارض و تسریع بهبود دارد و مهم ترین نکات شامل موارد زیر هستند:
- پس از جراحی و بیهوشی، بدن نیاز به بازسازی دارد و حداقل ۲۴ تا ۴۸ ساعت استراحت کامل توصیه میشود تا عوارضی مانند سرگیجه و خستگی کاهش یابد.
- نوشیدن آب و مایعات کافی به بازگشت انرژی و کاهش حالت تهوع کمک میکند و غذاهای سبک و کم چرب برای روزهای اول مناسبتر هستند.
- سرگیجه شدید، درد غیرمعمول، خونریزی یا تنگی نفس باید فورا به بهترین جراح بینی در تهران اطلاع داده شود تا عوارض جدی شناسایی و مدیریت شود.
سوالات متداول
در عمل بینی با بیهوشی عمومی، احتمال به هوش آمدن بیمار بسیار نادر است و با پایش دقیق متخصص بیهوشی و تجهیزات پیشرفته، ریسک تقریبا به صفر میرسد.
افرادی با بیماری های شدید قلبی یا ریوی، اختلالات شدید کبد یا کلیه، سابقه واکنش آلرژیک جدی به بیهوشی و زنان باردار نباید تحت بیهوشی عمومی قرار بگیرند.
در نهایت…
بیهوشی در عمل بینی نقش حیاتی در راحتی و ایمنی بیمار دارد و با رعایت اقدامات پیش از عمل، انتخاب نوع مناسب بیهوشی و پایش دقیق توسط متخصص، میتوان عوارض را به حداقل رساند، مراقبت های بعد از بیهوشی نیز به تسریع بهبود و کاهش خطرات کمک میکنند و به طور کلی، همکاری بیمار و تیم پزشکی تضمین کننده تجربهای ایمن و موفق در جراحی بینی است.
ازتون متشکرم دکتر منافی عزیز بهترین جراح بینی تهران من هیچگونه عوارض بیهوشی در عمل نداشتم