پیوند غضروف در جراحی بینی تکنیکی است که برای رفع نواقص ساختاری و بهبود ظاهر زیبایی بینی استفاده می شود، این شامل پیوند غضروف از منابع مختلف، مانند تیغه بینی، گوش، یا دنده، برای تغییر شکل و تغییر مکان ساختارهای بینی است، این روش معمولا برای اصلاح مسائلی مانند انحراف تیغه بینی، بی نظمی نوک بینی یا برآمدگی ناکافی بینی انجام می شود، با تکمیل یا جایگزینی غضروف های موجود، تکنیک های پیوند باعث بهبود زیبایی بینی و عملکرد بهتر تنفس می شود، جراحان ماهر به دقت منبع مناسب غضروف را انتخاب می کنند و از تکنیک های خاص پیوند برای دستیابی به نتایج طبیعی که با ویژگی های کلی صورت هماهنگ است، استفاده می کنند.
علت پیوند غضروف به بینی
پیوند غضروف بینی یکی از مراحل مهم در برخی از جراحیهای زیبایی یا ترمیمی بینی است که به دلایل مختلفی انجام میشود، در واقع، زمانی که ساختار بینی نیاز به حمایت، اصلاح یا بازسازی داشته باشد، جراح از غضروف (طبیعی یا مصنوعی) برای تقویت یا فرمدهی استفاده میکند.
- گاهی اوقات بینی به دلایل مادرزادی یا بهخاطر جراحیهای قبلی، ساختار ضعیفی دارد و نیاز به حمایت بیشتر دارد.
- غضروف به تقویت تیغه بینی (سپتوم) یا پل بینی کمک میکند.
- از افتادگی یا فرو رفتگی نوک بینی جلوگیری میشود.
- در افرادی که قبلا چندین بار جراحی بینی انجام دادهاند یا بینیشان آسیب جدی دیده، غضروف طبیعی آنها ممکن است دیگر قابل استفاده نباشد.
- اصلاح ناهنجاریهای مادرزادی یا اکتسابی
- فرمدهی بهتر به بینی
- در برخی بیماران، غضروف تیغه بینی یا کنارههای بینی باعث انسداد تنفس میشود و با پیوند غضروف، مسیر هوا بازسازی میشود.
انواع پیوند غضروف
منابع مختلفی برای پیوند غضروف در جراحی بینی مورد استفاده قرار می گیرد که هر کدام مزایا و ملاحظات منحصر به فرد خود را دارند. رایج ترین انواع عبارتند از:
اتوگرافت
در اتوگرافت، غضروف از بدن خود بیمار، به طور معمول از تیغه بینی، گوش یا دنده برداشت می شود و این روش سازگاری را تضمین می کند و خطر رد یا عفونت را کاهش می دهد.
آلوگرافت
در این روش، غضروف از جسد اهداکننده برداشته میشود و در بانک بافت نگهداری و ضدعفونی میگردد، در حالی که آلوگرافت نیاز به جراحی اضافی برای برداشت غضروف را از بین می برد، خطر رد شدن یا عفونت جزئی وجود دارد.
گرافت های مصنوعی
مواد مصنوعی مانند سیلیکون یا مدپور را می توان به عنوان جایگزین غضروف استفاده کرد، این مواد غیر بیولوژیکی هستند و نیازی به برداشت از بدن بیمار ندارند، با این حال ممکن است خطر بیشتری از عوارض و مشکلات طولانی مدت داشته باشند.
فواید پیوند غضروف بینی
یکی از مراحل کلیدی در جراحیهای زیبایی و ترمیمی بینی است، بهخصوص وقتی ساختار بینی نیاز به تقویت، اصلاح یا بازسازی داشته باشد، فوتید این کار عبارتند از:
- پیوند غضروف به استحکام بینی کمک میکند، به خصوص در نوک یا تیغه بینی که ممکن است ضعیف یا فرو رفته باشند.
- غضروف امکان فرم دهی به بخشهایی از بینی رو فراهم میکند که نیاز به برجستگی، تقارن یا زاویهسازی مخصوصاً در نوک بینی یا پل بینی دارند.
- در مواردی که تیغه بینی انحراف دارد یا دریچههای بینی دچار تنگی شدند، غضروف باعث باز شدن راه تنفسی و بهبود عملکرد بینی میشود.
- غضروف طبیعی معمولا به خوبی با بدن هماهنگ میشود و دوام بالایی دارد، بنابراین نتیجه جراحی، طبیعی و پایدار خواهد بود.
تکنیک های پیوند غضروف
برخی از تکنیک های رایج مورد استفاده عبارتند از:
پیوند غضروف تیغه بینی
سپتوم بینی منبعی از غضروف را برای پیوند فراهم می کند، این تکنیک معمولا برای رفع انحراف تیغه بینی و بی نظمی نوک بینی استفاده می شود.
پیوند غضروف گوش
گوش یکی دیگر از محل های اهدا کننده رایج است، به ویژه برای مواردی که نیاز به حجم غضروف اضافی دارند، پیوند غضروف گوش برای اصلاح نوک بینی و افزودن حمایت ساختاری ایده آل است.
پیوند غضروف دنده
در موارد پیچیده یا بازسازی قابل توجه بینی، پیوند غضروف دنده ممکن است ضروری باشد، غضروف دنده مواد زیادی را برای تغییر شکل و بازسازی چارچوب بینی فراهم می کند، اما نیاز به یک برش اضافی و بهبودی طولانی تر دارد.
جابه جایی غضروف بینی بعد از عمل
در برخی موارد دیده شده است که غضروف بینی بعد از عمل جابه جا می شود و یا تغییر شکل داده می شود و حتی دچار پیچ و تاب می شود. این مورد به نوعی به معنای عدم موفقیت جراحی بینی است و در اغلب موارد توصیه به انجام جراحی بینی ترمیمی یا ثانویه می شود، در صورتی که جراح برای انتخاب نوع غضروف بینی تجربه کافی نداشته باشد و دچار خطا شود، این مورد یا عارضه دیده می شود.
خطرات پیوند غضروف در جراحی بینی
مانند هر عمل جراحی، پیوند غضروف خطراتی دارد. این موارد می تواند شامل عفونت، جابجایی پیوند، اصلاح بیش از حد یا اصلاح نادرست باشد، انتخاب یک جراح مجرب و دارای مدرک معتبر که بتواند این خطرات را از طریق برنامه ریزی دقیق، اجرای دقیق و مراقبت های بعد از عمل به حداقل برساند، بسیار مهم است.
- عفونت یکی از مهمترین نگرانیهاست، به ویژه اگر از غضروف دنده یا مصنوعی استفاده شده باشد.
- در موارد نادر، غضروف پیوندی به مرور جذب بدن میشود و ممکنه فرم بینی تغییر کند.
- اگر غضروف به درستی در جای خودش فیکس نشود، ممکن است حرکت کرده یا فرم بینی رو نامتقارن کند.
- در موارد نادر، به ویژه در استفاده از غضروف مصنوعی، امکان داره بافت پوست نازک شده و غضروف از پوست بیرون بزند.
- اگر غضروف به درستی تراش داده نشده باشد یا پوست بینی خیلی نازک باشد، ممکنه برجستگیهایی روی بینی دیده شود.
- درد یا ناراحتی در محل برداشت غضروف
- واکنش بدن به غضروف مصنوعی
بهبودی پس از پیوند غضروف در جراحی بینی
بهبودی از پیوند غضروف در جراحی بینی معمولا شامل تورم، کبودی و ناراحتی خفیف است و به بیماران توصیه می شود برای اطمینان از بهبودی بهینه، دستورالعمل های بعد از عمل جراح خود را با جدیت دنبال کنند، با این حال هنگامی که روند بهبودی کامل شد، بیماران میتوانند از زیبایی بینی بهبود یافته و عملکرد تنفسی بهبود یافته لذت ببرند.
سوالات متداول
روند بهبودی پس از پیوند غضروف در جراحی بینی از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است، در ابتدا تورم، کبودی و ناراحتی خفیف وجود خواهد داشت که به مرور زمان از بین می رود.
در موارد نادری که به بازسازی بینی بعد از تصادف یا غیره می پردازیم، از استفاده از غضروف در پره های بینی کمک گرفته می شود، ولی در اغلب موارد نیازی به استفاده از غضروف در پره های بینی نیست.
غضروف بینی در مواردی که غضروف خود تیغه بینی استفاده شود، امکان دارد که توسط بدن جذب شود، ولی در موارد دیگر که از غضروف های دیگری استفاده می شود معمولا این مورد دیده نشده است، با این حال بهتر است که کیفیت بینی توسط جراح کاملا بررسی شود و جراح در صورتی که از کیفیت غضروف ناحیه بینی راضی نباشد، راه های دیگری را برای جراحی بر می گزیند.
در نهایت…
پیوند غضروف به بینی یک تکنیک ارزشمند در جراحی بینی است که جراحان را قادر میسازد تا طیف وسیعی از نگرانیهای بینی را برطرف کنند و به نتایجی با ظاهر طبیعی دست یابند.
سلام آقای دکتر من الان دوماه ده روزه عمل کردم موقع خواب دکتر گفتند جسب بزنم و اینکه به خاطر سینوزیت دکتر عمل خوبی کردند فقط اخیرا که صبح از خواب بیدارم شدم چسب بینی باز کردن از یکی از سوراخ بینی خون باز کرد البته گرفتگی خشکی بینی هم دارم، ایا جایی نگرانی داره یکی از سوراخ بینی خون باز کرده البته خیلی خون نبود
با سلام
بهتر است در این زمینه با جراح خودتان مشورت کنید.
باسلام ..
ببخشید من یکبارعمل کردم و دماغم کج شد و بار دوم هم ترمیم انجام دادم ولی احساس میکنم غضروف جوش نخورده وبازهم دماغم کج میشه …بنظرتون چیکارباید بکنم ؟
لطفا یه راخنمایی بکنین ..سحته باز بخوام برم عمل
بایدحتما بررسی بشه دوست عزیز
سلام خسته نباشید یه سوال داشتم من توپ شدت زیاد به دماغم خورد اما به قضروف خورده و به شدت درد میکند چکار باید بکنم ممکن است شکسته باشد
باید برای تعیین وقت مشاوره اقدام فرمایید دوست عزیز