جراحی شکستگی بینی

جراحی شکستگی بینی یکی از روش‌های معمول برای درمان آسیب‌های بینی ناشی از ضربه یا تصادف است. این جراحی به‌ منظور ترمیم استخوان‌ها و غضروف‌های شکسته و بازگرداندن شکل طبیعی بینی انجام می‌شود. آیا شما یا کسی که می‌شناسید، دچار شکستگی بینی شده‌اید؟ در این صورت، جراحی می‌تواند به بهبود عملکرد تنفسی و ظاهر بینی کمک کند. درمان به‌موقع و صحیح می‌تواند از بروز عوارض بعدی جلوگیری کند.

علت انجام جراحی شکستگی بینی

جراحی بینی شکسته به‌ منظور ترمیم آسیب‌های ناشی از شکستگی بینی انجام می‌شود. این آسیب‌ها به دلیل ضربه شدید، تصادفات، یا حوادث ورزشی به وجود می‌آیند. هدف از جراحی، ترمیم استخوان‌ها و غضروف‌های شکسته، بازگرداندن تنفس طبیعی و اصلاح شکل ظاهری بینی است. در صورت عدم درمان به‌ موقع، ممکن است مشکلات تنفسی و تغییرات دائمی در شکل بینی رخ دهد. این جراحی به بیمار کمک می‌کند تا از عوارض بعدی جلوگیری کند و بهبودی کامل پیدا کند.

چه افرادی در خطر شکستگی بینی هستند؟

افراد زیر بیشتر در معرض شکستگی بینی قرار دارند:

• ورزشکاران به‌ویژه کسانی که در ورزش‌های تماسی مانند فوتبال، بوکس، کشتی، بسکتبال و هنرهای رزمی فعالیت دارند.

• کودکان و نوجوانان به دلیل فعالیت زیاد، بازی‌های پرتحرک و خطر افتادن یا برخوردهای شدید.

• رانندگان و موتورسواران به‌ویژه افرادی که از کمربند ایمنی یا کلاه ایمنی استفاده نمی‌کنند.

• کسانی که در درگیری‌های فیزیکی یا تصادفات خیابانی شرکت دارند.

• افراد مسن یا کسانی که مشکلات تعادلی دارند و در معرض افتادن هستند.

• افرادی با مشکلات استخوانی مانند افراد مبتلا به پوکی استخوان که استخوان‌های ضعیف‌تری دارند.

• افرادی که در کارگاه‌های ساختمانی، معادن یا کارخانه‌ها فعالیت دارند و در معرض ضربه به صورت هستند.

علائم شکستگی بینی

بسیاری از افرادی که به شکستگی بینی مبتلا می شوند دچار دفرمه شدن بینی ( تغییر شکل بینی ) می شوند. دیگر علائم شایع شکستگی بینی به صورت زیر است:

• خونریزی از بینی
• تورم بینی
• کبودی در اطراف بینی و چشم ها
• درد

عوارض عدم درمان شکستگی بینی

در ادامه قصد داریم به عوارض شکستگی بینی و یا دیگر علائم آن اشاره کنیم:

انحراف بینی

شکستگی بینی می تواند منجر به انحراف بینی شود. در این شرایط دیواره نازک جدا کننده دو مجرای بینی ( تیغه بینی ) از یک طرف در می رود. به این ترتیب یکی از مجراهای بینی باریک می شود. دارودرمانی به کنترل علائم انحراف بینی کمک می‌کند. همچنین می توان با جراحی انحراف بینی به اصلاح انحراف کمک کرد.

تجمع خون یا هماتوم تیغه بینی

گاهی اوقات تجمع خون که با نام هماتوم تیغه بینی شناخته می شود، می تواند همراه با شکستگی بینی رخ دهد. هماتوم تیغه بینی به انسداد هر دو مجرای بینی منجر می‌شود. هماتوم تیغه بینی نیاز به جراحی اورژانسی دارد تا از آسیب به غضروف پیشگیری شود.

شکستگی غضروف بینی

در صورتی که شکستگی به دلیل ضربه های شدید مانند تصادفات رانندگی باشد، احتمالا غضروف هم دچار شکستگی می شود. در صورتی که شکستگی بینی نیاز به جراحی داشته باشد باید در طول جراحی هم استخوان و هم غضروف بهبود یابند.

آسیب به گردن

به همین ترتیب شکستگی بینی که در نتیجه آسیب های شدید تماسی است (مانند تصادفات رانندگی)، می تواند همراه با آسیب به گردن و ستون فقرات گردنی باشد. اگر ضربه به قدری شدید باشد که موجب شکستگی بینی شود، به همان اندازه شدت دارد که منجر به آسیب به استخوان های ناحیه گردن شود. در صورتی که مشکوک به آسیب گردنی هستید لازم است که سریعاً به پزشک مراجعه داشته باشید.

تشخیص شکستگی بینی

پزشک با بررسی ساختار بینی و صورت و گردن می تواند به تشخیص شکستگی بینی کمک کند. در صورتی که متخصص شکستگی بینی به آسیب شدیدتری مشکوک شود آزمایش ایکس ری یا سی تی اسکن را برای بیمار انجام می‌دهد. این آزمایشات تمام مشکلات صورت و گردن و همچنین شکستگی های استخوان های اطراف چشم ها یا ستون فقرات گردنی را تشخیص می‌دهند.

درمان شکستگی استخوان بینی

درمان شکستگی استخوان بینی بستگی به در رفتگی استخوان بینی و میزان خارج شدن از جای اصلی دارد. در صورتی که بینی در جای خود و در موقعیت اصلی خود باقی بماند نیازی به درمان نیست. معمولا پیشنهاد می شود که بیمار استراحت کافی داشته باشد تا از هرگونه آسیب احتمالی پیشگیری شود.

اگر بینی از جای خود در برود احتمالا به یک متخصص ارجاع داده می شوید تا بینی به موقعیت اصلی خود بازگردد. بعد از تغییر موقعیت بینی از گچ بینی استفاده می شود و این گچ باید برای مدت دو هفته بر روی بینی قرار گیرد.

در برخی موارد نیاز به جراحی برای اصلاح شکستگی بینی است. گاهی اوقات افرادی که به شکستگی بینی مبتلا می شوند لازم است که دو تا سه ماه صبر کنند و بعد برای جراحی اقدام شود. تا تورم بینی کاملا از بین برود. ولی در برخی موارد نیازی به صبر کردن نیست.

نحوه عمل شکستگی بینی

برای جراحی در رفتگی استخوان ها نیاز است تا بیمار بیهوش شود. بیهوشی می تواند به صورت کلی باشد و یا با بی حسی جراحی انجام شود. این جراحی هفت تا ده روز بعد از آسیب انجام می شود تا استخوان های شکسته در جای جدید ثابت نشوند. این مورد به این دلیل است که اکثر شکستگی ها غیر طبیعی هستند و معمولا بعد از مدت زمان مشخصی به جای خود باز نمی گردند. نرخ موفقیت جراحی شکستگی بینی به نسبت بالا است.

خارج شدن تیغه بینی از جای خود منجر به اختلال در تنفس م‌شود و این نیاز به جراحی را به شدت بالا می برد. معمولا لزوم جراحی بینی در این نوع شکستگی ها دیده می شود. جراحی رینوپلاستی به صورت سرپایی انجام می گیرد و معمولا تا یک هفته بعد از جراحی بیمار نمی تواند به کار خود باز گردد. زیرا کبودی و تورم اطراف چشم ها و بینی بسیار شدید است.

نتیجه درمان شکستگی بینی در اکثر موارد مثبت گزارش شده است.

پیشگیری از شکستگی بینی

• هنگام انجام ورزش‌های تماسی مانند بوکس، فوتبال، بسکتبال از کلاه و محافظ بینی استفاده کنید.
• در دوچرخه‌سواری و موتورسواری، همیشه کلاه ایمنی استاندارد بپوشید.
• از رانندگی با سرعت غیرمجاز یا بی‌احتیاطی خودداری کنید.
• همیشه کمربند ایمنی را ببندید.
• از قرار گرفتن در موقعیت‌هایی که منجر به درگیری فیزیکی می‌شود، خودداری کنید.
• رژیم غذایی سرشار از کلسیم و ویتامین D داشته باشید تا استخوان‌های محکم‌تری داشته باشید.
• در محیط خانه، خطرات احتمالی مانند کف‌های لغزنده یا موانع را برطرف کنید.

خلاصه کلام

شکستگی بینی ناشی از آسیب های صورت در ورزش های تماسی یا زمین خوردن است. هنگامی که یک درگیری فیزیکی یا تصادف رانندگی منجر به شکستگی بینی می شود، چیزی فراتر از ظاهر قابل توجه است. در حالی که بسیاری از بیماران اغلب مجبورند با تغییرات قابل توجهی در ظاهر خود دست و پنجه نرم کنند، ممکن است دچار مشکل در تنفس نیز شوند. دکتر علی منافی در ترمیم زیبایی و ساختاری بینی های شکسته در تهران که در اثر تصادف یا ضربه آسیب دیده اند، تخصص دارد.